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CONTACT DE SÉCURITÉ INFORMATIONS IMPORTANTES Lopressor (tartrate de métoprolol) 50mg et 100mg Comprimés CONTRE - Lopressor (tartrate de métoprolol) Les comprimés sont contre-indiqués chez les patients souffrant d'hypertension et l'angine de poitrine, en particulier dans la bradycardie sinusale, certains types de blocages cardiaques (plus de premier degré), choc cardiogénique, et insuffisance cardiaque évidente. Hypersensibilité à Lopressor et les dérivés connexes, ou à l'un des excipients, ou à d'autres bêta-bloquants peut se produire. Maladie du sinus, ce qui peut entraîner un rythme cardiaque irrégulier, peut se produire, comme on graves troubles circulatoires artériels périphériques. Myocardial Infarction Lopressor est contre-indiqué chez les patients ayant une 100mmHg de fréquence cardiaque, ou une insuffisance cardiaque modérée à sévère. AVERTISSEMENTS ET PRÉCAUTIONS insuffisance cardiaque bêta-bloquants, comme Lopressor, peuvent précipiter une insuffisance cardiaque et un choc cardiogénique. Si cela se produit, il peut être nécessaire de réduire la dose de Lopressor ou l'interrompre. Cardiopathies ischémiques Ne pas interrompre brutalement le traitement Lopressor chez les patients atteints d'une maladie coronarienne. exacerbation grave de l'angine de poitrine, infarctus du myocarde et les arythmies ventriculaires ont été rapportées chez des patients atteints de la maladie de l'artère coronaire suite à l'arrêt brusque du traitement avec des bêta-bloquants. Lors de l'arrêt chroniquement administré Lopressor, en particulier chez les patients atteints de la maladie de l'artère coronaire, la posologie doit être réduite progressivement sur une période de 1-2 semaines et le patient doit être surveillé attentivement. Si l'angine se détériore nettement ou insuffisance coronarienne aiguë, l'administration Lopressor devrait être rétabli rapidement, au moins temporairement, et d'autres mesures appropriées pour la gestion de l'angor instable doit être prise. Les patients doivent être mis en garde contre l'interruption ou l'arrêt du traitement sans l'avis de médecins. Parce que la maladie coronarienne est fréquente et peut être méconnue, il peut être prudent de ne pas interrompre le traitement Lopressor brusquement, même chez les patients traités uniquement pour hypertension. Utiliser pendant la chirurgie chroniquement administré un traitement majeur bêta-bloquant ne doit pas être retirée avant une intervention chirurgicale majeure cependant, la capacité réduite du cœur de répondre aux réflexes stimuli adrénergiques peuvent augmenter les risques de l'anesthésie générale et les interventions chirurgicales. Bradycardie bradycardie, y compris pause sinusale, bloc cardiaque et un arrêt cardiaque se sont produits avec l'utilisation de Lopressor. Les patients présentant un bloc auriculo-ventriculaire du premier degré, le dysfonctionnement du noeud sinusal ou des troubles de la conduction peuvent être à risque accru. Exacerbation de bronchospastic maladie Les patients atteints de la maladie bronchospastic ne devrait pas recevoir généralement des bêta-bloquants. Cependant, en raison de sa beta1 par rapport sélectivité, Lopressor peut être utilisé chez les patients atteints de la maladie bronchospastic qui ne répondent pas, ou qui ne peuvent tolérer, d'autres traitements antihypertenseurs. Diabète et Hypoglycémie bêta-bloquants peuvent masquer la tachycardie se produisant avec l'hypoglycémie, mais d'autres manifestations telles que des étourdissements et la transpiration ne peuvent pas être affectés de manière significative. Si le phéochromocytome Lopressor est utilisé dans le cadre d'un phéochromocytome, il doit être administré en association avec un alpha-bloquant, et seulement après que l'alpha-bloquant a été lancé. Thyrotoxicosis Lopressor peut masquer certains signes cliniques (par exemple tachycardie) de l'hyperthyroïdie. Éviter le retrait brusque de bêta-bloquants, ce qui pourrait précipiter une tempête de la thyroïde. Risque de réactions anaphylactiques Tout en prenant des bêta-bloquants, les patients ayant des antécédents de réaction anaphylactique grave à une variété d'allergènes peuvent être plus réactifs au défi répété, soit accidentelle, diagnostique ou thérapeutique. Ces patients peuvent ne pas répondre aux doses habituelles d'épinéphrine utilisées pour traiter une réaction allergique. Interactions médicamenteuses catécholamines appauvrissant la drogue (par exemple réserpine) peuvent avoir un effet additif lorsqu'il est administré avec des agents bêta-bloquants ou de la monoamine oxydase (IMAO). Les deux glucosides digitaliques et les bêta-bloquants lente conduction auriculo-ventriculaire et de diminuer la fréquence cardiaque. L'utilisation concomitante peut augmenter le risque de bradycardie. L'administration concomitante d'un antagoniste bêta-adrénergique avec un bloqueur des canaux calciques peut produire une réaction additif dans la contractilité myocardique à cause des effets négatifs chronotropes et inotropes. Les inhibiteurs puissants de l'enzyme CYP2D6 peuvent augmenter la concentration plasmatique de Lopressor. L'administration concomitante d'hydralazine peut inhiber le métabolisme présystémique du métoprolol conduisant à une augmentation des concentrations de métoprolol. Lopressor peut augmenter les effets hypertensifs des inhibiteurs alpha-adrénergiques. L'administration concomitante avec des bêta-bloquants peut renforcer l'action vasoconstrictrice des alcaloïdes de l'ergot. En général, l'administration de bêta-bloquants doit être interrompu avant l'essai dipyridamole, avec une surveillance attentive de la fréquence cardiaque après l'injection de dipyridamole. Catégorie de grossesse C Après avoir confirmé le diagnostic de la grossesse, les femmes devraient informer immédiatement leur médecin. La quantité de données sur l'utilisation de Lopressor chez la femme enceinte est limitée. Lopressor est excrété dans le lait maternel en très petites quantités. Utilisation pédiatrique et gériatrique de Lopressor n'a pas été étudié. Effets indésirables hypertension et l'angine. La plupart des effets indésirables ont été légers et transitoires. Système nerveux central: fatigue et des étourdissements ont eu lieu dans environ 10 des patients. Cardiovasculaire: Essoufflement et bradycardie a eu lieu dans environ 3 des patients. Respiratoire: sifflante et la dyspnée ont été rapportés chez environ 1 des patients. Gastro-intestinal: Diarrhée a eu lieu dans environ 5 des patients. Réactions d'hypersensibilité: prurit ou éruption a eu lieu dans environ 5 des patients. Surdosage Toxicité aiguë: Plusieurs cas de surdosage ont été signalés, certains conduisant à la mort. Signes et symptômes: signes et symptômes associés à un surdosage Lopressor potentiels sont bradycardie, hypotension, bronchospasme, infarctus du myocarde, l'insuffisance cardiaque et la mort. Il n'y a pas d'antidote spécifique. 2016 Validus Pharmaceuticals LLC