Cardizem 6

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diltiazem (Rx) Marque et autres noms: Cardizem, Cardizem CD, plus. Cardizem LA, Cartia XT, Dilacor, Dilacor XR, Dilatrate, diltazem, diltazem CD, Dilt-CD, Diltia XT, Diltiaz, Diltiaz CD, Diltiaz SR, Diltiazem CD, diltiazem SR, Dilzem, Taztia XT, Tiazac Angine classiques: 30 mg PO q6hr augmentée tous les 1 ou 2 jours jusqu'à ce que l'angine de poitrine contrôlée (habituellement 180-360 mg / jour PO divisé q6-8hr) ne doit pas dépasser 360 mg / jour Cardizem CD, Cartia XT, Dilt-CD: 120-180 mg / jour PO titrent plus de 7-14 jours intervalle de maintenance habituellement 120-320 mg / jour ne doit pas dépasser 480 mg / jour DilacorXR, Dilt-XR: 120 mg / jour PO titrent après 7-14 jours intervalle de maintenance habituellement 120-320 mg / jour ne doit pas dépasser 540 mg / jour Tiazac, Taztia XT: 120-180 mg / jour PO titrent après 7-14 jours intervalle de maintenance habituellement 120-320 mg / jour ne doit pas dépasser 540 mg / jour Cardizem lA, Matzim lA: 180 mg / jour PO titrent après 14 jours intervalle de maintenance habituellement 120-320 mg / jour ne doit pas dépasser 360 mg / jour Hypertension Cardizem CD, Cartia XT, Dilt-CD: 180-240 mg / jour PO titrent après 14 jours intervalle de maintenance habituellement 180-420 mg / jour ne pas dépasser 480 mg / jour Dilacor XR, Dilt-XR: 180-240 mg / jour PO titrent après 14 jours intervalle de maintenance habituellement 180-420 mg / jour ne doit pas dépasser 540 mg / jour Tiazac, Taztia XT: 120-240 mg / jour PO titrent après 14 jours intervalle de maintenance habituellement 180-420 mg / jour ne doit pas dépasser 540 mg / jour Cardizem lA, Matzim lA: 180-240 mg / jour PO titrent après 14 jours intervalle de maintenance habituellement 120-540 mg / jour prolongé - release dosage deux fois par jour: 60-120 mg PO q12hr peut être ajustée après kg 14 jours intervalle de maintenance habituellement 240-360 mg / jour paroxystique Tachycardie supraventriculaire 0,25 mg / (dose adulte moyenne, 20 mg) IV directe de plus de 2 minutes après 15 minutes, peuvent répéter bolus en administrant 0,35 mg / kg de poids corporel réel sur 2 min (dose adulte moyenne, 25 mg) IV directe si la première dose tolérée, mais la réponse inadéquate certains cliniciens suggèrent des doses supplémentaires q15min Utiliser le dosage en fonction du poids pour le bas-corps - patients de poids de perfusion continue: 10 mg / h IV d'abord augmenté à pas plus de 15 mg / h pour un maximum de 24 heures atrial fibrillation / flutter 0,25 mg / kg (dose habituelle pour un adulte, 20 mg) IV directe de plus de 2 minutes après 15 minutes, peut répéter bolus en administrant 0,35 mg / kg de poids corporel réel sur 2 min (dose adulte moyenne, 25 mg) IV directe si la première dose tolérée, mais la réponse inadéquate certains cliniciens suggèrent doses q15min Utiliser le dosage en fonction du poids supplémentaire pour les patients à faible poids corporel la perfusion continue: 10 mg / h IV d'abord augmenté à pas plus de 15 mg / h pendant 24 heures dose Modifications Contre le syndrome de Wolff-Parkinson-White, le syndrome de Lown-Ganong-Levine, hypotension sévère symptomatique (TA systolique bloc cardiaque PO: IM aigu et pulmonaire congestion IV: utilisation des nouveau-nés (à cause de l'alcool benzylique), un traitement concomitant bêta-bloquant, le choc cardiogénique, la tachycardie ventriculaire (doit déterminer si l'origine est supraventriculaire ou ventriculaire) Précautions Peut causer des rythmes cardiaques anormalement lents ou deuxième ou troisième - degré patients de bloc AV avec une maladie du sinus sont à risque accru de bradycardie (le risque augmente avec des agents connus pour ralentir la conduction cardiaque syndrome de Stevens-Johnson, épidermique toxique necrolusis, érythème polymorphe et / ou une dermatite exfoliative ont rapporté des élévations significatives des enzymes hépatiques telles que alcaline phosphatase, LDH, AST (SGOT), ALT (SGPT) et des signes d'atteinte hépatique aiguë rapportés réversibles à l'arrêt du traitement médicamenteux des élévations modérées des transaminases avec et sans élévation concomitante de la phosphatase alcaline et de bilirubine observé des élévations étaient habituellement résolus même avec un traitement de diltiazem suite Une hypotension symptomatique avec ou sans syncope rapporté œdème périphérique se produit dans les 2-3 semaines de thérapie de départ utiliser avec prudence chez cariomyopathy hypertrophique obstructive, insuffisance hépatique / rénale, dysfonction ventriculaire L'utilisation concomitante gauche de diltiazem avec les bêta-bloquants ou la digitaline peut entraîner des effets additifs sur cardiaque conduction bradycardie sinusale entraînant une hospitalisation rapportée avec l'utilisation concomitante de la clonidine et d'autres agents qui ralentissent la catégorie cardiaque conduction Grossesse lactation de grossesse: C lactation: médicament pénètre dans le lait maternel en raison du risque de réactions indésirables graves chez les nourrissons de diltiazem, une décision devrait être prise il faut arrêter des soins infirmiers ou arrêter le médicament, en tenant compte de l'importance du médicament pour la mère Catégories de grossesse A: Généralement acceptables. Des études contrôlées chez les femmes enceintes ne montrent aucun signe de risque pour le fœtus. B: Peut être acceptable. Soit les études animales montrent aucun risque, mais les études humaines pas d'études disponibles ou animales ont montré des risques mineurs et les études humaines réalisées et ne présentaient aucun risque. C: Utiliser avec prudence si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent les risques et les études humaines non disponibles ou ni animale, ni les études humaines réalisées. D: Utilisation dans les situations d'urgence mortelles lorsque aucun médicament plus sûr disponible. la preuve positive du risque fœtal humain. X: Ne pas utiliser pendant la grossesse. Risques liés l'emportent sur les avantages potentiels. Des alternatives plus sûres existent. NA: Information non disponible. Mécanisme d'action nondihydropyridine-bloqueur des canaux calciques: Inhibe extracellulaire afflux d'ions calcium à travers les membranes des cellules myocardiques et les cellules musculaires lisses vasculaires, ce qui entraîne l'inhibition de la cardiaque et vasculaire contraction des muscles lisses et dilatant ainsi les principales artères coronaires et systémiques pas d'effet sur les concentrations sériques de calcium effets inhibiteurs importants sur le système de conduction cardiaque, agissant principalement au niveau du noeud AV, avec quelques effets au nœud sinusal Absorption biodisponibilité: 40 (PO) Onset (hypertension): 30-60 min (IR) 3 min (IV) Durée (SVT): 1 -3 h (bolus IV) 0,5-10 h (après l'arrêt de la perfusion IV continue) temps de sérum de crête: 2-4 h (IR) 10-14 h (ER capsule) 11-18 h (comprimé d'ER) protéine de distribution lié: 70-80 Y site: Allopurinol, amphotéricine B, céfépime, céfopérazone, diazépam, le furosémide, le kétorolac, le lansoprazole, le pantoprazole, la phénytoïne, la rifampicine, thiopental IV Compatibilités Solution: D5W, NS Y site (liste partielle): acétazolamide (peut être incompatibles à des concentrations plus élevées), l'acyclovir (peut être incompatible à des concentrations plus élevées), la ceftriaxone, la ciprofloxacine, la clindamycine, la digoxine, la dobutamine, la dopamine, l'épinéphrine, l'érythromycine, le fentanyl, le fluconazole, l'héparine (), labétalol, lidocaïne, lorazépam, mépéridine, métoclopramide, métronidazole, midazolam, milrinone, le sulfate de morphine, la nafcilline (peut être incompatible à des concentrations plus élevées), la nitroglycérine, la noradrénaline, le chlorure de potassium, le bicarbonate de sodium, Préparation vancomycine IV IV poussée peut être donné en utilisant non dilué 5 mg / diluants acceptées injection mL sont D5W, NS, et D5 / NS Ajouter 25 ml de 5 mg / ml de solution dans 100 ml de diluant (1 mg / ml solution) Ajouter 50 ml de 5 mg / ml de solution dans 250 ml de diluant (0,83 mg de solution / mL) Ajouter 50 ml de 5 mg / ml solution dans 500 ml de diluant (0,45 mg / ml solution) Diluer 1 Monovial (100 mg) dans 100 ml de diluant (solution à 1 mg / ml) dilué 2 monovials (200 mg) dans 250 ml de diluant (0,8 mg / ml solution) Diluer 2 monovials (200 mg) dans 500 ml de diluant (0,4 mg / ml solution) IV administration Donne bolus plus de 2 minutes avec ECG continu et BP réponse de surveillance à bolus peut nécessiter plusieurs minutes pour atteindre une réponse maximale peut persister pendant plusieurs heures après perfusion la perfusion continue abandonnée se fait par perfusion de la pompe à perfusion pendant 24 heures est pas recommandé de stockage Réfrigérer flacons d'injection liquide protègent contre le gel peut stocker à température ambiante pendant 1 mois Poudre: conserver à température ambiante ne pas congeler la solution reconstituée stable à la température ambiante pendant 24 heures Pour afficher des informations formulaire abord créer une liste de plans. Votre liste sera enregistrée et peut être modifié à tout moment. Ajout de plans vous permet de: Voir le formulaire et les éventuelles restrictions pour chaque plan. Gérer et afficher tous vos plans ainsi que même des plans dans les différents Etats. Comparer le statut formulaire à d'autres médicaments de la même classe. Accédez à votre liste des plans sur un appareil mobile ou de bureau. Les informations ci-dessus est fourni à titre informatif et des fins éducatives seulement. Des plans individuels peuvent varier et de l'information du formulaire change. Contactez le fournisseur du régime applicable pour les informations les plus récentes. Voir les explications pour les niveaux et restrictions Ce médicament est disponible au plus bas co-paiement. Le plus souvent, ce sont des médicaments génériques. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau intermédiaire. Le plus souvent, ceux-ci sont préférés (sur formulaire) les médicaments de marque. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments de marque non préférés. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments de marque non préférés ou de produits spéTadalistaés de prescription. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments de marque non préférés ou de produits spéTadalistaés de prescription. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments de marque non préférés ou de produits spéTadalistaés de prescription. NON COUVERTS Les médicaments qui ne sont pas couverts par le régime. Les médicaments d'autorisation préalable qui nécessitent une autorisation préalable. Cette restriction exige que des critères cliniques spécifiques soient remplies avant l'approbation de la prescription. Quantité Limites Les médicaments qui ont des limites quantitatives associées à chaque prescription. Cette restriction limite généralement la quantité du médicament qui sera couverte. Étape médicaments de thérapie qui ont un traitement de l'étape associée à chaque prescription. Cette restriction nécessite généralement que certains critères soient remplies avant l'approbation de la prescription. Autres restrictions Médicaments qui ont d'autres restrictions que l'autorisation préalable, les limites de quantité, et la thérapie de l'étape associée à chaque prescription. A propos de Medscape Médicaments Maladies Medscapes référence clinique est la référence médicale la plus autorisée et accessible au point de soins pour les médecins et les professionnels de la santé, disponible en ligne et par l'intermédiaire de tous les principaux appareils mobiles. Tout le contenu est gratuit. 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